同步鼻塞式呼吸机联合肺表面活性物质治疗临床对照研究
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[摘要] 目的 探讨在肺透明膜病早产儿中予同步鼻塞式呼吸机(NCPAP)联合肺表面活性物质(PS)的临床疗效。 方法 选取2011年8月～2013年6月入住该院NICU确诊的HMD早产儿共62例，按随机数字表分为观察组及对照组各31例，观察组予PS+NCPAP治疗，对照组予沐舒坦(MU)+NCPAP治疗，对比两组患者间临床资料差异性。 结果 观察组住院时间、呼吸机使用时间、呼吸困难缓解时间均较对照组短，治疗36 h后观察组血气分析明显优于对照组。近期并发症观察组较对照组肺炎、颅内出血、肺出血、支气管肺发育不良发生率分别低：25.81%、16.12%、16.12%、16.12%，远期并发症观察组较对照组脑性瘫痪发生率低16.12%。 结论 NCPAP联合PS治疗是早产儿HMD良好的临床方案，临床效果佳、安全性较高。
[关键词] 同步鼻塞式；肺表面活性物质；肺透明膜病；早产儿；沐舒坦
[中图分类号] R722.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)09-187-03
近年对肺透明膜病(hyaline membrane disease，HMD)早产儿救治策略主要为机械通气辅助呼吸，该策略大大降低了围产期新生儿死亡率。为使生存质量在存活儿中更为增加，如何预防机械通气相关性并发症，无创通气技术在NICU治疗HMD策略中得到逐渐凸显[1]，截取我院62例临床资料，探究在HDM早产儿中予同步鼻塞式呼吸机(NCPAP)联合肺表面活性物质(PS)的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 方法
入选患儿确诊后均予气管插管，并尽量清除气管中分泌物，置管过程取仰卧位，均给予NCPAP治疗：连接infan flow SiPAP(美国生产)装置，通气参数：PEEP：4～6 cm H2O；FiO，240%～60%，流量6～8 L/min；PIP：16～20 cm H2O；IT：0.5 s；RR：35次/min ......
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